La relation soignant/soigné/famille

1. La triangulaire (soignant/soigné/famille) autour du soin

• Le soin, la santé : définitions et repères socio-historiques
• Soignants/ soignés/ familles:
• Places, rôles et  fonctions
• Besoins, demandes et attentes
• Représentations du soin, du soignant, du soigné, de la famille, de la maladie etc
• Origine et construction des représentations, stéréotypes et préjugés, les biais dans le processus de représentation
• Vécu intime et vécu institutionnel
• Le vécu personnel du soignant au révélateur (prisme) de la relation d’aide
• Le vécu institutionnel : le rôle (persécuteur et garant) de l’institution
• Le cadre institutionnel (projet d’établissement, règlement de fonctionnement, projets d’accompagnement etc…)
• La relation d’équipe (tensions et soutiens) etc...

2. La relation d’aide : support des « bonnes pratiques »

• La dimension relationnelle dans le soin
• Définir la relation
• Saisir les enjeux et les mécanismes afin de valoriser les compétences techniques et les acquis de formation professionnelle
• La distance professionnelle: ni trop près, ni trop loin, comment se positionner afin d’accompagner au mieux tout en se préservant ?
• Le soi et l’autre dans la relation: différencier la place de chacun
• La situation de dépendance
• Comment parvenir à réduire l’asymétrie de cette relation afin d’optimiser la relation d’aide ?
• Ce qu’induit la situation de dépendance pour la personne : relation asymétrique (perte de confiance en soi, sentiment de dette à l’égard de l’aidant, attitudes régressives…), pour le soignant (maternage, toute-puissance, intrusion etc…)
• Les moyens de réduire les effets néfastes de la relation de dépendance.

3. Communication dans la relation d’aide

• Les enjeux de la communication
• Objectifs
• Moyens
• Types de relation conditions spatio-temporelles … : des enjeux multiples à identifier afin d’optimiser sa communication.
• Communication verbale et non verbale
• L’importance de la communication non verbale : proxémie, silences, gestes, postures, attitudes…
• Les dimensions cachées de la communication au service du message verbal
• Les mécanismes de défense et les émotions dans la communication
• Rôle et fonctions des mécanismes de défense des soignants (l’esquive, la rationalisation, l’identification projective…, des patients (isolation, projection agressive, sublimation) et des familles (déni, identification à l’agresseur)
• Aspect adaptatif, utile, économique des mécanismes de défense
• Les émotions : colère, tristesse, peurs, angoisses : leurs liens avec le fonctionnement cognitif et les comportements. Bien les connaître pour ne pas être débordé par le fonctionnement émotionnel.
• Violence, agressivité et situations de crise
• Différencier l’agressivité et la violence, la situation de crise : un mal pour un bien ?
• Communication non violente et gestion adaptée des conflits
• L’écoute active (Carl Rogers)
• Les bases de la psychologie humaniste : empathie, congruence et authenticité, attitude de non-jugement : des savoirs être et compétences fondamentales dans la relation d’aide

Synthèse de la formation/ Echanges